Alt çenenin çıkığı, sağ kayma, semptomlar ve tedavi

Alt çenenin ayarlanmasıGenellikle farklı yaralanma türleri vardır - bu, subluksasyon veya çıkıktır, daha az sıklıkla, çene kırığıdır. Mesele şu ki, örneğin yiyecek çiğneme veya esneme sırasında bir insan çok kolay bir şekilde yaralanabilir. Başka bir neden daha var - bu artrit hastalarının ve eklemlerin kendilerinde sorunlara neden olan hastalıkların sayısındaki artış. Bu tür bir dislokasyon, oluşumundan hemen sonra tedavi etmek daha iyidir, zira komplikasyonlardan ve lastik montajından uzun süre kaçınılması mümkündür.

Alt çenenin yapısı, subluksasyon ve çıkık

Alt çenenin azaltılması için seçeneklerEvrimimizin temel özelliklerinden biri temporomandibular eklemin (diartroz) gelişmesidir. Bu evrimsel adım nedeniyle, alt çene hareketli hale geldi ve bu güne kadar kafatasının hareket yapabilen tek bir bileşeni.

Üst çenedeki bu çıkıktan hareketle - bu kavram hareketsiz olduğu için yanlıştır ve ona yalnızca bir kırılma olabilir.

Mandibular temporal eklem, mandibular kemiğin sonunu oluşturur. Eklem-temporal kemiğin derinleşen fossalarında bulunur. Bu nedenle, mandibular ve temporal kemikler birbirine bağlı ve hareketlidir.

Kafatasının böyle bir yapısının yardımıyla, alt çenenin sessizce sola, sağa, aşağı ve yukarı doğru hareket etmesi nedeniyle, sadece çiğnemekle kalmaz aynı zamanda iletişim kurabiliriz.

Alt çenenin çıkığı, eklem başı çeşitli nedenlerle eklem çukurlarından kaydığı zaman meydana gelir. Eğer sürekli bir yerinden çıkma meydana gelirse, hastalığa bağlı olarak kişi bu tür travmalar kazanabilir. Bu, bağların zayıfladığını veya eklemdeki küçük fossaların bulunduğunu gösterir.

Çene çıkığından subluksasyon, bundan farklı baş kısmen hareket ederTemporal kemiğin fossalarında kalırken. Hasta ayrıca yerine geri dönebilir.

Mandibular çıkık nedenleri

Alt çene burkulma belirtileriAlt çeneyi kaydırmak için, bağdaştırıcıların kendi kuvvetlerini aşabilecek, torbada tutacak bir kuvvetten etkilenmesi gerekir. İnsanlarda eklemlerin gücü farklıdır.

Alt çenenin bölgesine güçlü bir darbeyle zarar verecek insanlar yoktur ve sadece bir çürük veya çürük olurlar, ancak güçlü bir tokatın çıkması için yeterli olacağı kişiler de vardır. Bu gerçeği kaynaklanmaktadır gevşemiş bağlar ve kemiklerin kendileri için yeterli çekim kuvveti yoktur.

Bu probleme romatizma, artrit, gut, osteomiyelit veya eklem deformitesine neden olan hastalıklar neden olur.

Subluksasyonun nedeni ayrıca konvülsif hastalıklar olabilir: konvülsif sendrom, transfer ensefalit, epilepsi.

Çıkığın ana nedenleri:

  • çene yaralanması;
  • Ağız boşluğunun yemeğin ısırması sırasında ölçülmeye başlaması, ağlama, kusma, esneme;
  • dişlerinizle bıçaklama veya cam şişeler açma alışkanlığı;
  • artiküler fossa'nın konjenital özelliği - sığdır, bu yüzden kafa kolaylıkla dışarı çıkar (istatistiklere göre, fossa kadınlarda erkek cinsiyetinden daha küçüktür, bu nedenle böyle bir kayma oldukça sık görülür).

Alt çenenin yerinden çıkması sırasında yer değiştirmenin sınıflandırılması

Çenedeki çıkık ve subluksasyon, onları karakterize eden faktörlere bağlı olarak tiplere ayrılabilir.

Eklem başının yerleştirilmesine bağlı olarak, mandibula çıkığı meydana gelir:

  • ön - ek yerinin başı doğrudan oyuğun önünde bulunur;
  • arka - mafsalın kafası doğrudan mafsal çantasının arkasında bulunur;
  • yan - kafa fossa tarafına gitti.

Anterior çıkık, lateral ve posteriordan çok daha yaygındır ve tedavi etmenin daha fazla yolu vardır.

Çıkık ve subluksasyon ayrıca:

  • tek taraflı - eklem yer değiştirme tam olarak temporal kemiğin ve çenenin kendisinin sol veya sağ tarafında meydana geldi;
  • bilateral - çene kemiğinin hem sağ hem de sol eklemlerini kaydırdı.

Mandibular çıkıkların tedavisi için yöntemlerBu çeşitlerin her biri aynı planın semptomlarına sahiptir, ancak ilk durumda, hasta onları çenenin bir tarafında ve ikinci durumda da ikiden hissedecektir. Tek taraflı çıkık iki taraflı oldukça nadirdir.

Faktör ayrıca çıkık tedavisini de etkiler - travmatik mi yoksa alışkanlık mı. Hasta hayatında ilk kez ya da tüm bu yaralanmaların çenesini burkmuşsa, birkaç tane vardı, o zaman çoğu durumda bu ilk yer değiştirme olacaktır.

Her zaman gerçekleşirse, zaten bilinen veya kronik bir çene kayması şekli olacaktır.

Ayrıca kolay ve karmaşık yerinden çıkmıştır. Hafif bir çıkık ile sadece olur eklemin kendisinin yer değiştirmesive kompleksin yanı sıra kaslar, bağlar ve bağ dokuları arasındaki boşluklara ek olarak.

Çıkık ve subluksasyonun belirtileri

Her önyargı tipinin kendine has özellikleri olmasına rağmen, bunların arasında her tür için uygun işaretler vardır, yani: alt çeneyi hareket ettirmeye çalışırken ağrı, çeneyi dört yöne hareket ettirmek, tükürük salgılaması imkansızdır. Bu, zamanında tükürüğü yutmanın çok acı verici ve zor olmasından kaynaklanmaktadır.

Yaygın belirtilere ek olarak, bilateral anterior çıkık, aşağıdakilere sahiptir:

  • Ağız sürekli açıktır, çünkü alt ve üst çenelerin kapatılması mümkün değildir;
  • kafatasının kulak altındaki bölgesi ağrıyor ve şişiyor;
  • eklemsiz konuşma.

Anterior unilateral çıkıkta, aynı resim kafatasının sadece bir kısmı ile gözlenir. Bir fark var - ağzınızı biraz koruyabilirsiniz. Ancak bu tür yer değiştirmeler oldukça nadirdir.

Bilateral posterior çıkık belirtileri:

  • kulakların altındaki kafatasının bölgesinde ağrı ve şişlik, ancak şişme daha sonra ortaya çıkabilir;
  • ağzını kapat ve açamazsın;
  • boğaz yönündeki alt diş sırası geri kaydırılır;
  • Hasta vücudun yatay pozisyonunu alır almaz boğulmaya başlar;
  • anlaşılmaz konuşma.

Yanal çıkık belirtileri:

  • çenenin sol veya sağ taraftaki yer değiştirmesi, bakıldığında çok belirgindir;
  • eklemin yanlış yerleştirildiği alanda şişme ve ağrı;
  • konuşma bulamadı.

Subluksasyon dislokasyon semptomlarında çok benzerdir. ayrıca acı duygular oluşur, ancak o kadar belirgin değil, alt çenenizi hareket ettirmenize izin veriyor, fakat biraz. Yer değiştirmenin kendi bölgesinde hareket ederken fark edilir ve duyulabilir bir tıklama olacaktır.

Tüm subluksasyon türleri için, ön bilateral hariç, ağız boşluğu her zaman kapalıdır. Hasta sorunu kendiliğinden çözemez çözmez, tükürük salgısında artış olabilir.

Alt çenenin fiksasyon yöntemleri

Hipokrat Yolu

Alt çenenin azalması nasılHerhangi bir tipteki alt çenenin çıkığı, bir teşhis gerektirir; sadece doktor ve röntgen sağlayabilir amaçlanan yaralanma alanı.

Alt çenenin çıkığı tedavisi, yerine oturtulmasını içerir. Çene çıkığı ortodontist ya da travmatolog tarafından düzeltilirken becerilere sahip olmalıdır. Ofset sıfırlanırken güçlü lokal anestezi gerektirir veya genel anestezi, bu işlem çok acı vericidir.

İlk önce, prosedürden önce doktor başparmaklarını sarmak gerekiyor bez peçeteler, havlu veya kalın tül tabakası olan ellerde. Hasta sandalyeye oturmalı ve doktor onunla yüzleşmelidir.

Doktor, azı dişlerinin yüzeyinde büyük, kıvrılmış parmaklara sahiptir, diğer parmaklar, çeneyi aşağıdan sıkıca tutması için gereklidir.Birincisi, tüm başparmaklarıyla çene kemiğine hafifçe bastırıyor ve gerisi çene üzerinde yukarı yönde, bu sayede çiğneme kasları gevşetiliyor.

Daha sonra, doktor önce çeneyi geri, sonra hemen yukarı doğru kaydırır. Eklem başı, bu hareketlerden dolayı sakince eklem girintisine takılmalıdırAynı zamanda karakteristik bir tık sesi duyulacak ve çene derhal refleks olarak kapanacaktır.

Asıl mesele olan doktor, parmakları dişlerden ayırmak, onları yanakların iç yüzeyine taşımak için zamana sahip olmaktır. Ancak tedavi burada bitmiyor. Bir hafta boyunca hastanın çenesine hasta bir bandaj konur. Ayrıca, ona bir hilal hakkında ağzı geniş açmayın ve katı yiyecekler yiyin, çenedeki yükü sınırlamak ve çeşitli yaralanmalardan kaçınmak gerekir.

Blekhman-Gershuni yöntemi

Mandibular dislokasyonun bu yöntemle tedavisi iki yolla gerçekleştirilir: ilki ağız boşluğunda, ikincisi dış bölgeden. İlkinde, doktor çenenin koroner işlemlerini, yerlerinden edilmiş olan parmaklarıyla verir. Sonra aynı anda onları aşağı ve geriye iter. Bundan sonra, eklem normal pozisyonuna döner.

Dış yol daha az rahatsızlığa neden olur. Doktor dış koronerde aynı koroner işlemleri parmaklarla, elmacık kemikleri ve kemiklerin kemerleri yakınında bulur. Parmaklarının süreçlerdeki yönü aynı - aşağı ve geri. Eklemenin başı yerinde. Bu yöntemin en büyük avantajı çok hızlı ve basit olmasıdır.

Azaltma birkaç saniye içinde gerçekleşir. Ona yoldan geçenler bile kolayca öğrenebilir uygun bir eğitim olmadan. Bu, ailede periyodik olarak benzer burkulma tipleri olan bir kişinin olduğu durumlarda faydalıdır. Daha sonra gerekli ilk yardım evde yapılabilir.

Popescu'nun yolu

Çene çıkığı nedenleriBu yöntemle tedavi, sıklıkla, diğer yöntemler etkili olmadığında veya hiç kontrendike olmadığında, ön maksiller dislokasyon durumlarında kullanılır. Bu yöntemle, yaralanmaya bağlı olarak kısmi veya tam bir anestezi koymak gerekir.

Hasta yatay olarak sırtına yerleştirilir. Alt ve üst çenelerin azı dişleri arasında, doktor, silindirleri en az bir buçuk santimetre çapında bir bandajdan sabitler. Sonra çeneyi yukarı ve arkaya doğru iter. Eklem yerine oturmalıdır.

Bu yöntemin de yardımcı olamadığı durumlar vardır. Bu gibi durumlarda cerrahi müdahale belirtilir. Ondan sonra Fizyoterapist doktor tarafından atanacak ve çıkarılabilir özel cihazların kullanılması.

Protetik mandibular tedavi

Bu tür tedavi, ofsetin tekrar ortaya çıkma şansının olduğu durumlarda verilir. Örneğin, alışılmış subluksasyon veya çıkık durumunda. Bu tür ortodontik yapılara lastik denir, bunlar hem çıkarılabilir hem de çıkarılabilir değildir ve dişlere tutturulur.

Çıkarılabilir lastikler daha yaygın hale gelmiştir, aşağıdaki çeşitlere sahiptir: Yadrovaya, Petrosov, Pomerantsev-Urbanskaya ve diğerleri. Cihazların temel işlevi ağzın çok geniş açılmasını önlemektir.

Çoğu durumda, çıkık tedavisi iyi seyreder, sadece nadir anlarda eklemin hareketliliğinde küçük zorluklar vardır.

aşılama

kaplamalar

kron